十二月健康知识——这种“胃痛”要警惕，很多人因此危及生命

每年冬天，都是急性心梗高发期，尤其12月至次年1月，发病率会出现明显高峰。除了胸痛，心梗发作还有一些不典型症状，如胃痛，很易被当成胃病来治，从而耽误最佳治疗时机。

心梗典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现胸痛，有濒死、压迫感，可持续15~20分钟以上，还有人伴有出汗、恶心、头晕等。与典型症状相比，不典型症状往往被患者及身边人忽视，接受紧急救助可能性更小，30天内死亡风险更大。有数据表明，以消化系统症状为首发症状表现者占整体急性心肌梗死患者的15.7%~30%，如腹痛、腹部胀气、恶心、呕吐、腹泻等。

为什么心脏问题会反射到胃？

心肌坏死后引起的缺血性疼痛是一种内脏痛，具有定位不明、疼痛性质不确定、伴随牵涉痛（如胃痛、牙痛、颈部痛）等特点。

用来感觉疼痛的痛觉感受器在内脏上分布要比皮肤稀疏得多，机体无法准确定位到出了问题的部位，也就是说你感觉疼的地方，不一定是真正出问题的地方。
正因为这种定位不准确性，我们很多时候感到的「胃痛」其实并非来自于胃，而是邻近器官，比如胃上边的心脏。

除了胃痛，出现偏头痛、牙痛、颈部痛、咽喉痛、后背痛、下肢、上臂或肩痛等情况也值得警惕。

4种胃痛，建议排查心脏问题

1.突然出现上腹部疼痛，没有消化道疾病的病史，有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病，使用胃药没有效果，局部没有压痛感，发病有明确诱因，比如吸烟、饮酒、冷热刺激、脱水，痛感常常持续二十分钟以上不缓解。

2.没有明显原因的气喘，突然脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，感觉“胃痛”等。

3.“胃痛”有压迫、灼热或挤压感，有的可扩散到左肩、背部及左上臂内侧。
4.不明原因的、一过性的、明显或不太明显的胃肠道症状，如上腹部疼痛、恶心不适、反酸烧心、食量减少、呕吐、饱胀等，特别是在活动量增加时反复间断出现。

公卫科